Özel sağlık sigortası yaptırmak isteyen vatandaşların uzun süredir merakla beklediği düzenleme Resmi Gazete’de yayımlandı. Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği’nde yapılan kapsamlı değişikliklerle, ömür boyu yenileme garantisi, bekleme süreleri, sigorta şirketi değişimde hak kaybının önlenmesi ve poliçelerde şeffaflık gibi konularda önemli yenilikler getirildi. Yapılan düzenlemeler 1 Ocak 2026’ta yürürlüğe girecek.
BEKLEME SÜRESİNDE YENİ KURALLAR
Yeni düzenlemeye göre, sigorta şirketleri poliçelerde bekleme süresi uygulayabilecek ancak bu süre yalnızca ilk sigorta döneminde geçerli olacak. Aynı planla devam eden poliçelerde sonraki yıllarda bekleme süresi yeniden uygulanamayacak. Bekleme süresi içeren rahatsızlık veya özel durumlar sözleşmede açıkça belirtilecek. Bekleme süresi tamamlandıktan sonra şirket değişikliği yapılması durumunda, yeni şirket ek süre uygulamayacak. Bekleme süresi tamamlanmadan şirket değişikliği yapılırsa, yeni şirket önceki sürenin tamamlanan kısmını dikkate almak zorunda olacak.
[related-posts id=”98791″ color=”bg-primary”][/related-posts]
ÖMÜR BOYU YENİLEME GARANTİSİ
Yönetmelikle birlikte, sigorta şirketlerine önemli bir yükümlülük de getirildi. 60 yaş altındaki bireylere ömür boyu yenileme garantisi içeren poliçeler sunulacak. Sigortalılar isterlerse bu garantiyi içeren veya içermeyen poliçeler arasında seçim yapabilecek. Ancak garanti içermeyen poliçelerde, bu durum açıkça belirtilmesi zorunlu olacak. Ömür boyu yenileme garantisinin verilmesi için iki temel koşul aranacak. İlk koşul, sigortalının aynı planla kesintisiz en az 3 yıl sigortalı olması. İkinci koşul ise bu süre boyunca ödenen tazminatların alınan primlere oranın yüzde 80’nin altında kalması. Bu koşulları sağlayan sigortalılara garanti verilmesi zorunlu olacak. Uzmanlara göre, düzenleme vatandaşların uzun vadeli sağlık güvencelerine olan ilgisini artıracak ve özel sağlık sigortası sistemine duyulan güveni pekiştirecek.
Kaynak: Hedef Gazetesi
